Osteocondrosis torácicaEs un cambio degenerativo distrófico del disco intervertebral torácico.
Esta parte de la columna está formada por 12 vértebras. Tiene la menor movilidad y está bien protegido por un corsé musculoso. Debido a estas propiedades, la osteocondrosis torácica es una patología más rara que la osteocondrosis cervical o lumbar. Sin embargo, dada la tendencia general al alza en la incidencia de osteocondrosis, los casos de osteocondrosis localizada en la región torácica son cada vez más comunes.
Causas de la osteocondrosis torácica.
La principal causa de la osteocondrosis torácica, como otros tipos de osteocondrosis, son los cambios degenerativos de los tejidos y el empeoramiento de los procesos metabólicos debido a la desnutrición y la carga excesiva del disco intervertebral. Las causas más comunes de osteocondrosis torácica son estar sentado durante mucho tiempo en posturas incómodas e irrazonables (en un escritorio, mientras se conduce) y la escoliosis, que supone una carga desigual sobre la columna. La naturaleza del dolor causado por la osteocondrosis del tórax determina dos síntomas de la enfermedad: dolor de espalda y dolor de espalda.
El dolor de espalda se caracteriza por un dolor agudo e intenso que aparece repentinamente. Además del movimiento limitado de la espalda, pueden producirse dificultades respiratorias.
Por el contrario, en el caso del dolor de espalda, el dolor localizado en el área del disco afectado es duradero, relativamente leve y se asocia con movilidad limitada en la columna lumbar y torácica o en la columna cervicotorácica.
El canal espinal en la zona del pecho es bastante estrecho. Por lo tanto, la compresión de la médula espinal puede ocurrir incluso con protuberancias y hernias de pequeño tamaño en la osteocondrosis torácica. Esta condición es particularmente peligrosa porque puede causar problemas en el corazón, el hígado, los riñones y el páncreas. Por tanto, el tratamiento oportuno de la osteocondrosis torácica es importante para prevenir complicaciones.
La característica distintiva de la osteocondrosis torácica es que sus síntomas pueden confundirse fácilmente con signos de otras enfermedades. Por eso, esta enfermedad se llama "enfermedad del camaleón". Además de las enfermedades cardiovasculares como la angina y las enfermedades cardíacas, la osteocondrosis torácica imita el dolor de la apendicitis, la colecistitis, el cólico renal y las enfermedades gastrointestinales como la gastritis, la úlcera péptica y la colitis (síndrome de dolor gástrico).
Si se sospecha osteocondrosis torácica, se debe realizar un diagnóstico exhaustivo para poder distinguir la osteocondrosis torácica de otras enfermedades.
Síntomas de la osteocondrosis torácica.
La osteocondrosis del tórax puede causar dolor e incomodidad. Se puede ver en el corazón, el pecho, la espalda, los costados y la parte superior del abdomen. El dolor aumenta con la inhalación, la exhalación y el movimiento. Es posible que experimente entumecimiento en el brazo izquierdo y en el área interescapular, lo que puede requerir un electrocardiograma. La osteocondrosis del tórax puede presentarse con un dolor similar a una neuralgia intercostal que se irradia a los omóplatos.
A menudo, el dolor causado por la osteocondrosis en el pecho empeora por la noche, como un infarto, provocando miedo a la muerte y, por lo tanto, puede confundirse con un dolor cardíaco sospechoso de angina. Se diferencian de los ataques de angina en que los nitratos no alivian el dolor durante la osteocondrosis torácica y el electrocardiograma no muestra signos patológicos específicos de esta enfermedad. Al mismo tiempo, tomar medicamentos para el corazón es absolutamente ineficaz; el alivio del dolor sólo se puede lograr tratando la enfermedad en sí.
Si los síntomas de la osteocondrosis torácica dependen de la ubicación y el mecanismo que causa el proceso patológico, la mayoría de las veces la enfermedad se acompaña de compresión de las raíces espinales. Una complicación menos común de la osteocondrosis torácica es la compresión de la médula espinal.
Síntomas de compresión de las estructuras de las raíces nerviosas (radiculopatía)
La osteocondrosis torácica generalmente se manifiesta como radiculopatía, que ocurre cuando hay una hernia de disco. Puede ocurrir en cualquier lugar, pero es más común en hernias del segmento inferior menos móviles. Los síntomas de la radiculopatía aparecen inmediatamente después de la actividad física y aumentan lentamente durante varias semanas.
Si los síntomas y manifestaciones clínicas de la osteocondrosis torácica están relacionados con una hernia o hernia del disco torácico superior, se manifestará como dolor en el hombro, la articulación del hombro, la escápula, el tórax o la cavidad abdominal.
Básicamente, los síntomas de la osteocondrosis torácica dependen de la dirección de la hernia: lateral o medial. Cuando la osteocondrosis torácica se complica con hernia o hernia lateral, puede producirse dolor unilateral, además de pérdida local de sensibilidad y dolor a nivel de la hernia. Cuando se produce una hernia lateral, los síntomas de compresión son leves y reversibles. El dolor empeora con el movimiento de la columna, la tos o la respiración profunda. Cuando se produce una hernia mediana, el dolor es duradero y puede durar semanas. El principal peligro en este caso puede deberse a la compresión de las estructuras de la médula espinal.
Osteocondrosis del tórax y compresión de la médula espinal (mielopatía compresiva)
La mielopatía torácica es bastante rara. Esto se debe a características funcionales y anatómicas. En este caso, los síntomas de la osteocondrosis torácica son dolor local o periférico, entumecimiento, debilidad en las piernas y disfunción de los órganos pélvicos. El dolor puede irradiarse a la ingle, el abdomen, entre las costillas o extenderse a las piernas.
Manifestaciones clínicas de la osteocondrosis torácica.
La osteocondrosis torácica es común como enfermedad independiente o en combinación con osteocondrosis en otras partes de la columna. Sin embargo, en comparación con la osteocondrosis cervical y lumbar, este tipo de osteocondrosis tiene menos manifestaciones clínicas y los síndromes detectados no se expresan claramente.
La osteocondrosis torácica no se manifiesta clínicamente como "laxitud" del SDS o desplazamiento de las vértebras adyacentes. La estructura y función de las apófisis articulares de las vértebras torácicas superiores e inferiores son similares a las de las vértebras cervicales inferiores y lumbares superiores y, por un lado, presentan las características del síndrome correspondiente a la osteocondrosis cervical y lumbar. Al mismo tiempo, presentan síntomas clínicos característicos inherentes únicamente a la columna torácica. Estos incluyen la neuralgia intercostal, la artropatía costovertebral y costotransversa, que se manifiesta como un dolor de intensidad variable que empeora con la inspiración profunda y la tos. A menudo es persistente y menos frecuentemente paroxístico. En la neuralgia intercostal, el punto de dolor se encuentra a lo largo de los espacios intercostales. En las articulaciones costovertebral y costotransversa, el dolor aumenta con la compresión de las costillas y se concentra en el área de la línea paravertebral.
síndrome espondilogenéticoA nivel del tórax, principalmente manifestaciones reflejas: tono muscular, neurodistrofias y vasomotoras. La dificultad para distinguir entre tensión de los músculos vertebrales, manifestaciones distróficas y vasorreflejas en la columna torácica, acompañadas de dolor de espalda, se define como dolor de espalda, mientras que en la zona de la pared torácica anterior, en el caso de un síndrome más específico, la definición No se puede establecer el origen del dolor torácico.
La osteocondrosis torácica, así como las enfermedades estáticas y neurológicas, se caracterizan por una enfermedad visceral refleja del corazón, el tracto gastrointestinal y el sistema genitourinario. El dolor en la región cardíaca (síndrome de pseudoangina) puede ser una respuesta refleja a la estimulación de los receptores en la columna cervical y torácica superior afectada. La pseudoangina vertebral se diferencia de la angina no sólo por la localización del dolor sino también por la duración del episodio, la dependencia de la posición de la columna y la ineficacia de los nitratos. Estos se llaman dolores en el pecho osíndrome de la pared torácica anterior. En el síndrome de la pared torácica anterior se deben considerar tres variantes que surgen de la patología cervical, torácica y cervicotorácica. Con todas estas opciones, se producen dolor y tono muscular reflejo, distrofia y cambios neurovasculares en el pectoral mayor y otros tejidos de la pared torácica anterior. El dolor aumenta con el esfuerzo físico de los músculos del pecho al girar la cabeza y el torso, pero no aumenta con las emociones, el estrés físico general o después de comer, como en la angina de pecho.
síndrome de compresiónEl prolapso de una gran hernia de disco posterior en la columna torácica es bastante raro. Al mismo tiempo, la compresión de la raíz se manifiesta como dolor en la cintura e hipoalgesia en el dermatoma correspondiente, y la compresión de la médula espinal o isquemia compresiva (mielopatía) se asemeja a los síntomas de los tumores extramedulares: dolor, hipoalgesia, movimiento y enfermedad de la médula espinal pélvica.
En la mayoría de los casos, la enfermedad de osteocondrosis torácica se desarrolla con bastante lentitud, manifestándose inicialmente como un dolor leve, limitado a la espalda, y que empeora después de una carga estática prolongada u otra estancia en una posición. El dolor aumenta de intensidad con el tiempo, aparece incluso bajo cargas estáticas breves y, a menudo, aparecen síntomas neurológicos. En las etapas avanzadas de la osteocondrosis torácica, el dolor se vuelve insoportable, no depende de la posición del cuerpo e incluso se intensifica por la noche.
Tratamiento de la osteocondrosis torácica.
La terapia de reflexología se puede utilizar para tratar la osteocondrosis torácica. Para recuperar la movilidad de la espalda y eliminar los espasmos y la tensión muscular excesiva se recurre a la acupuntura, o como se conoce en los países de habla inglesa, tratamiento con acupuntura. El uso de este método eficaz puede mejorar la función de los vasos sanguíneos, lo que tiene un efecto beneficioso sobre la nutrición y el suministro de sangre al tejido del disco intervertebral. El uso combinado de acupuntura y terapia manual, terapia de vacío, fisioterapia, masaje con ventosas y terapia de moxibustión puede mejorar significativamente la eficacia de la acupuntura en el tratamiento de la osteocondrosis torácica. Estos métodos demuestran una alta eficacia y seguridad y, por tanto, forman la base para prescribir regímenes de tratamiento individuales a los pacientes. Con estos métodos, es posible detener la progresión de la enfermedad, restaurar la función normal del disco intervertebral, estimular la regeneración de los tejidos (anillo fibroso y núcleo pulposo del disco intervertebral), eliminar por completo los síntomas desagradables de la enfermedad, como dolor, y también prevenir las complicaciones de la osteocondrosis, que se presenta como hernias y hernias.
En la osteocondrosis torácica, los ejercicios terapéuticos tienen una gran importancia, no sólo como complemento al tratamiento primario, sino también para ayudar a formar los haces musculares correctos, evitando así futuras recurrencias.